Seguro IMQ
Salud Básico Familia
El seguro médico para toda la familia con copagos limitados.
Hasta 14,86 € por un asegurado
Medicina General: Asistencia en consulta.
Pediatría y Puericultura: En consulta. Para niños menores de catorce años.
Enfermería: Servicio en consulta.
Asistencia sanitaria en consultas médicas en carácter ambulatorio, en las especialidades que a continuación se citan
Alergología: Las vacunas serán a cuenta del Asegurado
Anestesia y Reanimación:
Angiología y Cirugía Vascular:
Aparato Digestivo: Queda excluida la cápsula endoscópica
Cardiología:
Cirugía Cardiovascular:
Cirugía General y del Aparato Digestivo:
Cirugía Máxilo-Facial:
Cirugía Pediátrica:
Cirugía Plástica Reparadora: Está excluida la cirugía con fines estéticos
Cirugía Torácica:
Dermatología:
Endocrinología y Nutrición:
Ginecología y Obstetricia: Vigilancia del embarazo por Médico tocólogo
Hematología y Hemoterapia:
Medicina Interna:
Medicina Nuclear:
Nefrología:
Neumología:
Neurocirugía:
Neurofisiología Clínica:
Neurología:
Odonto-Estomatología: Se encuentran cubiertas las curas estomatológicas, extracciones y una limpieza de boca por cada anualidad del Seguro. A partir de la segunda limpieza dentro de la anualidad, será necesaria la prescripción médica
Oftalmología:
Oncología Médica:
Otorrinolaringología:
Psiquiatría:
Psicología: Con un máximo de veinte sesiones por cada anualidad de Seguro o cuarenta sesiones en caso de trastornos alimentarios. Será necesaria la autorización previa de la Aseguradora. Se excluye el psicoanálisis, hipnosis, test neuropsicológicos y psicométricos, sofrología, narcolepsia ambulatoria, cualquier método de asistencia psicológica no-conductual, la psicoterapia de grupo y la rehabilitación psicosocial.
Rehabilitación y Fisioterapia: Incluye la rehabilitación y fisioterapia del aparato locomotor previa prescripción de un facultativo del Cuadro Médico de la Aseguradora. Quedan excluidos los tratamientos de fisioterapia y rehabilitación cuando se haya conseguido la recuperación funcional, o el máximo posible de ésta, o cuando se convierta en terapia de mantenimiento, así como la rehabilitación neuropsicológica o estimulación cognitiva.
Reumatología:
Traumatología:
Urología:
Quedan incluidos los controles preventivos, adecuados a la edad del Asegurado, prescritos por un facultativo del Cuadro Médico de la Aseguradora, y realizados con medios y técnicas cubiertas por la garantía de la Póliza.
Pediatría: Incluye controles preventivos y de desarrollo infantil.
Ginecología y Obstetricia: Revisión ginecológica en cada anualidad de Seguro, para la prevención del cáncer de mama, endometrio y cérvix.
Cardiología: Incluye la prevención del riesgo coronario en personas mayores de 40 años.
Urología: Revisión urológica en cada anualidad de Seguro para la prevención del cáncer de próstata.
Planificación Familiar: Control del tratamiento con anovulatorios. Excluidos dispositivos y medicaciones.
Los medios de diagnóstico que a continuación se relacionan, en todos los casos, han de ser prescritos por Médicos del Cuadro Médico de la Aseguradora que tengan a su cargo la asistencia del Asegurado, asistencia que ha de estar cubierta por la Póliza.
Análisis Clínicos: Anatomía patológica y citopatología.
Radiología General: Incluye las técnicas habituales de diagnóstico por la imagen, quedando incluida la utilización de medios de contraste. Excluidos radiofármacos y medicación ambulatoria.
Otros Medios de Diagnóstico: Doppler cardiaco, electrocardiografía, electroencefalografía, electromiografía y ecografías.
Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología: Inmunohistoquímica, ergometría, holter, medicina nuclear, cariotipos y fibroendoscopia.
Resonancia magnética y TAC (Scanner)
Colonografía realizada mediante TAC (exclusivamente como prueba complementaria a la fibrocolonoscopia por intolerancia o estenosis y en pacientes con problemas médicos que contraindiquen la práctica de fibrocolonoscopia convencional).
Coronariografía por TAC (exclusivamente para pacientes con enfermedad coronaria sintomática con prueba de esfuerzo no concluyente, en malformaciones del árbol coronario, no incluyendo bajo ninguna circunstancia la valoración de estenosis tras implantación de stent, la utilización para cuantificación del calcio en arterias coronarias y su utilización como prueba diagnóstica de screening).
Pruebas genéticas: Quedan cubiertas exclusivamente aquellas pruebas cuyo fin sea el diagnóstico de enfermedades en pacientes afectos y sintomáticos. Incluye también las dianas terapéuticas cuya determinación sea exigida en la ficha técnica emitida por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios para la administración de algunos fármacos. Quedan expresamente excluidos de la cobertura del Seguro, cualquier medio de diagnóstico y/o tratamiento mediante terapia génica, los estudios de farmacogenética, la determinación del mapa genético con fines predictivos o preventivos y cualquier otra técnica genética o de biología molecular; así como los análisis para la detección de alteraciones cromosómicas del feto.
Preparación al Parto: Asistencia impartida en cursos de preparación que incluye los ejercicios físicos de relajación y de simulación de los periodos de dilatación y expulsión al parto.
Podología: Exclusivamente tratamientos de quiropodia en consulta. Con un máximo de seis sesiones por cada anualidad de Seguro.
Logopedia y Foniatría: Tratamiento de patologías del lenguaje, del habla y de la voz derivadas exclusivamente de procesos orgánicos. Queda excluido el tratamiento de los trastornos del aprendizaje (dislexia, disgrafía y discalculia).
Chequeos Médicos: Reconocimiento Médico. Se incluye en la cobertura de la póliza un reconocimiento médico anual, en los centros designados por La Aseguradora y previa autorización de ésta. Las pruebas incluidas en dicho reconocimiento médico son las siguientes:
CHEQUEO 1 (HASTA 30 AÑOS): Historia Clínica y exploración general. Analítica: Estudio Serie Roja: Hematíes, HB, Hcto, VCM, CHCM. Estudio Serie Blanca: Fórmula y VSS. Plaquetas. Glucosa. Ácido Úrico (Úrea). Colesterol. Prueba de LDL. GOT-GPT. Triglicéridos. Hierro (para mujeres). Orina. ECG. RX Tórax. Examen Ginecológico con Citología Vaginal (para mujeres). Agudeza visual. Audiometría y Espirometría.
CHEQUEO 2 (DE 31 A 45 AÑOS): Historia Clínica y exploración general. Analítica: Estudio Serie Roja: Hematíes, HB, Hcto, VCM, CHCM. Estudio Serie Blanca: Fórmula y VSS. Plaquetas. Glucosa. Ácido Úrico (Urea). Colesterol. GOT-GPT. Triglicéridos. Hierro (para mujeres). Orina. ECG. RX Tórax. Examen Ginecológico con Citología Vaginal, Ecografía mamaria según criterio médico y Mamografía (bianual o anual según criterio médico, a partir de los 40 años) (para mujeres). Ecografía Abdominal Agudeza Visual. Audiometría y Espirometría.
CHEQUEO 3 (DE 46 A 65 AÑOS): Historia Clínica y exploración general. Analítica: Estudio Serie Roja: Hematíes, HB, Hcto, VCM, CHCM. Estudio Serie Blanca: Fórmula y VSS. Plaquetas. Glucosa. Ácido Úrico (Urea). PSA (Próstata) Colesterol. GOT-GPT. Triglicéridos. Hierro (para mujeres). Urea H.D.L. Fosfatasa alcalina. Hemorragias ocultas. Orina. ECG. RX Tórax. Examen Ginecológico con Citología Vaginal, Ecografía mamaria según criterio médico y Mamografía (bianual o anual según criterio médico, a partir de los 40 años) (para mujeres). Ecografía Ginecológica (para mujeres). Ecografía Prostática (para hombres). Ecografía Abdominal. Agudeza Visual. Audiometría y Espirometría.
Todas las prestaciones que en virtud de la Póliza asume la Aseguradora serán facilitadas desde la fecha de entrada en vigor del Contrato para cada uno de los Asegurados. SE EXCEPTÚAN DEL ANTERIOR PRINCIPIO GENERAL LAS PRESTACIONES SIGUIENTES:
Medios de Diagnóstico de Alta Tecnología
3 meses
Rehabilitación y Fisioterapia
3 meses
Chequeos Médicos
3 meses
Medicina General
9 €
Especialidades Médico-Quirúrgicas
16 €
Anatomía Patológica
16 €
Resto de pruebas y actos
16 €
Resonancias
120 €
Podología
6 €
Psicoterapia
16 €
Pediatría-Puericultura
10 €
Análisis Clínicos
16 €
Diagnóstico por la imagen
16 €
Pruebas genéticas, Med. Nuclear, Tomografía Axial, Endoscopias Digestivas
70 €
ATS, enfermería
4 €
Tratamiento de rehabilitación y fisioterapia
6 €
Preparación al parto
70 €
El límite máximo anual no resultará de aplicación cuando el uso de servicios sanitarios incluidos en la póliza se realice por asegurados de 55 o más años de edad.
La Entidad no se hace responsable de los honorarios de los facultativos ajenos a ella, ni de los gastos de pruebas o servicios que los mismos pudieran prescribir.
El asegurado puede elegir libremente para su asistencia a cualquiera de los médicos que realizan, dentro de los Cuadros Médicos de IMQ, las prestaciones sanitarias incluidas en la Modalidad de cobertura contratada. En el caso de Medicina General, el asegurado elegirá al médico que desee dentro del Cuadro Médico, con el fin de adscribirle a él como responsable de la atención familiar. El asegurado podrá modificar esta adscripción cuando lo desee.
El asegurado deberá ir provisto del documento identificativo de Imq (tarjeta IMQ) así como del DNI.
Los médicos especialistas del Cuadro de IMQ, pueden prescribirle alguna prueba para el diagnóstico médico o algún servicio de asistencia. Algunos de ellos pueden requerir la autorización previa por parte de la Entidad. Póngase en contacto con IMQ.
Es necesaria la prescripción de un facultativo del Cuadro que le indicará en un cheque el número y clase de inyecciones o curas.
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